日本腦炎疫苗 (Japanese Encephalitis Vaccine) ( 2019-02-18) ◎疾病簡介
日本腦炎是由日本腦炎病毒所引起的急性傳染病，這種病毒會經由蚊子叮咬而傳播給人類。臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊為主，流行季節主要在每年的5至10月，病媒蚊一天中叮咬人的高峰期約在黎明和黃昏的時候。
感染日本腦炎的患者大部分是沒有症狀的，少部分的病患會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎等症狀，嚴重者則會出現頭痛、高燒、痙攣、抽搐或昏迷等症狀，最後可能導致神經、精神性後遺症或死亡。
日本腦炎的恢復期較長，所造成的神經性後遺症包括語言障礙等，精神性後遺症則以脾氣暴躁、性格不正常為主。
◎成人自費接種建議接種對象：
居住或工作場所鄰近豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點或旅遊民眾，有感染之虞的成人，其未曾接種或接種史不明者。
◎接種時程：依國內現行供應之疫苗種類，建議如下：
＊活性減毒嵌合型疫苗：建議施打1劑。
＊Vero細胞培養不活化疫苗：
＊有感染之虞的成人，其未曾接種或接種史不明者：
建議施打三劑，第一、二劑間隔4週，隔年接種第三劑。
＊針對旅遊民眾可採0- 28天二劑時程，
第二劑至少要在旅遊前一週前完成；若有持續暴露風險者，
隔年接種第三劑。
◎接種禁忌
＊對本疫苗之任何成分曾有嚴重過敏反應者。
＊先天或後天免疫不全者，含接受化學治療、使用≧14天高劑量全身
性皮質類固醇。
＊感染人類免疫缺乏病毒，不論有無症狀，其免疫功能有缺損者。
＊孕婦。
＊授乳母親。
◎注意事項
下列狀況者，宜待病情穩定後或經醫師評估後再接種：
＊發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。
＊使用≧14 天高劑量全身性皮質類固醇者，可於停止類固醇≧28 天之後接種疫苗。
＊最近三個月曾輸血或接受其他血液製劑者（如免疫球蛋白），應詢問原診治醫師何時可接種日本腦炎疫苗（請見「各項預防接種間隔時間一覽表」 ）。
＊育齡婦女在接種疫苗後4週內宜避免懷孕。
＊與其他活性減毒疫苗(例如MMR、水痘疫苗)如未同時接種，應間隔至少28天以上。
◎接種後可能發生的不良反應及因應方式
一般為注射部位疼痛、紅、腫；少數於接種後3-7天可能出現輕微或中度全身無力、肌痛、易怒、食慾不振、發燒、頭痛等症狀，會在數天內恢復。至於嚴重過敏、昏睡或痙攣等症狀則極為罕見。
如上述症狀持續未獲改善，應儘速就醫處理，並請醫師通報衛生單位。
＊細胞培養不活化疫苗：
◎接種禁忌
先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者，應避免施打。
◎接種注意事項
*發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後或經醫師評估後再接種。
*與其他非活性疫苗或與活性減毒疫苗可同時接種於不同部位，或間隔任何時間接種。
*接種後可能發生的不良反應及因應方式
*疫苗接種後少數可能發生局部紅腫、硬塊與疼痛等反應。偶有全身反應
如發燒、頭痛及倦怠感，通常二至三天內會消失。
*如上述症狀持續未獲改善，應儘速就醫處理，並請醫師通報衛生單位。
(資料來源:衛生福利部疾病管制署)
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